피임요령 바로 알아야 임신중절 막는다 
우리나라 먹는 피임약 선택 많아

김이규 장로(김이규산부인과원장, 순복음의료센터)

김이규 장로는 산부인과전문의로 경희의대와 한림의대에서 외래교수를 역임했다. 산부인과학회, 대한임상건강의학회, 부인비뇨기과학회 정회원으로 현재는 김이규 산부인과 원장으로 일하고 있다. 매월 둘째주일이면 순복음의료센터에서 그를 만날 수 있다.

성 의식이 크게 개방되고 자유스러워짐에 따라 원치 않는 임신으로 고통받는 여성들에 대한 문제점이 대두되고 있다. 한 조사연구에 따르면 미혼이면서 임신중절을 경험한 여성의 대부분이 당시에 피임법을 사용하지 않았는데, 가장 큰 이유는 성 관계가 돌발적으로 일어났으며 피임법에 대한 무지 때문이었다고 했다. 이렇듯 피임이 준비되지 않은 상태에서의 성 관계는 임신을 유발시켜 결국에는 인공유산이나 미혼모문제를 야기하게 된다. 그러나 인공유산으로 인한 합병증이 골반 내 염증이나 자궁 손상을 일으켜 불임으로 이어질 수도 있다는 사실을 고려하면 올바른 피임지식의 필요성은 이야기할 필요조차 없다.

피임이란 초산아의 임신시기 조절, 다음 아이와의 터울 조절, 난산 그리고 원치 않는 임신을 방지하기 위해 난자와 정자가 수정되지 않도록 혹은 수정란이 자궁 안에 착상되지 못하도록 인위적인 수단이나 방법을 사용하여 임신이 되지 않도록 하는 예방조치를 말한다.

피임방법은 여성의 월경주기를 이용한 자연피임법과 배출된 정자를 죽이거나 배란을 막는 약물피임법이 있다. 또한 콘돔이나 피임용 격막을 사용하는 기구피임법이 있고, 난관수술이나 정관수술 등의 영구피임법이 있다.

여성의 피임법으로 많이 사용되는 먹는 피임약은 전세계적으로 가장 인기 있는 피임방법의 하나다. 우리나라에서 시판되는 먹는 피임약은 대부분 2가지 호르몬을 주성분으로 한다. 에스트로젠과 프로제스테론은 난소 안에 있는 난자의 성장과 성숙을 억제하여 배란이 일어나는 것을 방지하는 역할을 한다.

먹는 피임약은 용법에 따라 올바르게 복용하면 거의 100%에 가까운 피임 효과를 기대할 수 있다. 대부분 한 개 포장(pack)에 21정이 포함되며 하루에 한 알씩 21일 동안 복용하게 된다. 피임약은 매일 일정한 시간대(통상적으로 아침 혹은 저녁)에 복용하는 것이 권장된다.

자궁 내 피임장치는 다양한 형태와 크기를 가진 작은 플라스틱 장치로서 자궁강 내에 장착하여 임신을 막는 방법이다. 이는 임신을 원할 경우 언제든지 빼기만 하면 되니 터울조절을 원하는 부부가 택하면 좋다.

강간을 당했거나 배란기라고 생각되는 시기에 피치 못할 사정으로 피임을 하지 못했을 경우, 즉 성교 직후 대처할 수 있는 피임법을 응급피임법이라고 한다. 응급 피임약은 임신과 관련된 호르몬인 ‘프로게스테론’ 단일 성분으로 이뤄진 약이다. 성 관계 후 정자와 난자가 만난 수정란이 자궁에 착상되는 시점인 3∼5일 내에 이를 다량 복용할 경우, 자궁착상에 필요한 적절한 호르몬 분비가 방해돼 수정란은 자궁에 자리를 잡지 못하고 소실된다. 따라서 성 관계 후 72시간 내에 복용해야 효과적이다.