발진, 어린이 건강 '적신호'
외출 뒤 꼭 손발 씻어야

어린이 피부는 어른에 비해 얇고 연약하고 섬세하므로 발진이 잘 생기며 알레르기, 감염, 또는 물리적 자극이 주된 원인이다. 이러한 발진은 단순한 피부병이라기보다는 어떤 병의 일부 증상으로서 나타나는 경우가 많으며 대표적인 전염성 질환으로는 홍역, 풍진, 수두, 수족구병, 돌발진 등이 있고 비전염성 질환으로는 땀띠, 두드러기, 기저귀 발진, 가와사키병 등이 있다.

홍역은 홍진(紅疹)이라고도 하며 홍역 바이러스에 의해 감염되는데 전염성이 아주 강하다. 10일 정도의 잠복기를 지나 열, 콧물, 기침, 눈의 염증이 3~4일간 지속된다. 그 후 높은 열이 나면서 발진이 생기는데 얼굴, 목 근처에 먼저 나타나며 점점 온몸으로 번져나간다.

풍진은 홍역보다 경과가 가벼우며 발진이 얼굴, 귀 뒤부터 시작해서 몸으로 펴져 나간다. 보통 3일이면 모두 사라지게 되지만 산모가 풍진에 감염되면 기형아를 출산할 우려가 있으므로 주의해야 한다.

수두는 전염성이 강하며 특히 감염된 환자의 터진 물집에 의해 전염되는 일이 많다. 보통 발진이 나타나기 24시간 전부터 딱지가 생길 때까지 전염성이 있다. 발진은 가슴과 등에서 먼저 시작해서 얼굴, 팔, 다리로 퍼진다.

수족구병은 콕삭키라는 바이러스에 의해 발생하며 전염성이 매우 강하다. 손, 발, 입 속에 수포가 생겨 수족구병(手足口病)이라 하는데 입안에 수포가 생길 경우 통증이 매우 심한 것이 특징이다.

돌발진은 확실한 원인 없이 고열이 3~4일간 지속되다가, 갑자기 열이 내리면서 발진이 나타나는데 발진은 수 일내 사라지지만 고열이 있는 동안 열성 경련을 일으키기 쉬우므로 열을 떨어뜨리고 안정시키는 것이 중요하다.

발진에 따라 전문가도 분간하기 어려운 경우가 있으므로 발진이 생기면 일단 의사에게 보이는 것이 좋다. 돌발진일 경우 열이 떨어진 후에 발진이 생기더라도 전혀 걱정할 필요가 없다. 수두에 걸렸을 때는 아스피린을 사용하면 라이증후군이라는 무서운 병이 올 수 있으므로 주의해야 한다. 기저귀발진이 잘 안 없어지면서 붉게 번지면 곰팡이에 의한 피부염이므로 항진균제를 발라 주어야 한다. 땀띠가 나면 서늘하게 해주고 땀을 자주 닦아주면서 칼라민 로션을 바르도록 한다.

단순한 발진이 아니라 어떤 병의 일부 증상일 경우 빨리 진단, 치료하지 않으면 합병증이 오는 경우가 많으므로 의심스러운 발진은 바로 의사에게 보여야 한다. 홍역의 합병증으로는 중이염, 기관지염, 폐렴 등이 있고, 성홍열은 항생제로 10일 이상 충분히 치료하지 않을 경우 나중에 신장이나 심장에 염증이 생길 수 있다. 가와사키병은 관상동맥에 합병증이 올 수 있으므로 진단과 치료가 매우 중요하다.